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SOLUÇÕES PARA LOCAIS PÚBLICOS
Regulamentações sobre a qualidade da água /
QUALIDADE DA ÁGUA: POLÍTICAS EUROPEIAS DE VIGILÂNCIA VARIADAS
França, Alemanha, Reino Unido e na maioria dos países da A Pseudomonas aeruginosa, considerada como o terceiro agente
Europa, existem regulamentações precisas para o controlo responsável pelas infeções nosocomiais fatais, também está
bacteriológico das redes de água� sob vigilância. Em França, não existe regulamentação.
No entanto, o guia técnico, "A água nos
Estas regulamentações têm uma base comum 4,1 milhões estabelecimentos de Saúde", redigido em 2005
(circuitos de retorno, temperaturas de água quente, por um grupo de trabalho sob a égide do Ministério
etc.) mas também têm aspetos específicos que de casos de infeções da Saúde, menciona níveis de vigilância do bacilo
devem inspirar os outros países. relacionados com cuidados piociânico.
Na maioria dos países europeus, é obrigatório de saúde na Europa Este guia recomenda ainda a monitorização trimestral
assegurar a qualidade bacteriológica da água na dos pontos de água considerados representativos
rede, através de amostragem e análise regulares� 37 000 da qualidade da água distribuída.
No entanto, as modalidades desta vigilância e o O Department of Health & Social Care (DHSC),
acompanhamento dado ao resultados diferem. mortais Ministério da Saúde do Reino Unido também analisou a
contaminação das torneiras e redes por esta bactéria.
Em França, a pesquisa da Legionella é obrigatória. O
decreto de 1 de fevereiro de 2010 prevê três níveis de protocolos O Guia Técnico britânico de 2016 e o Guia das boas práticas
de supervisão e amostragem. Desde o 1 de janeiro de 2012, a sobre bactérias relacionadas com a água (HTM 04-01)
obrigação de controlo foi alargada a todos os ERP. estabelecem os procedimentos obrigatórios para testes para
A Alemanha adotou os mesmos limiares que a França, enquanto a presença de ambos os germes e o melhor possível para avaliar
o Reino Unido é mais rigoroso: realiza testes adicionais para o nível de contaminação da água.
além de 100 Unidades de Formação de Colónias Para a Pseudomonas aeruginosa, as medidas são
por litro (UFC/l) e inicia um procedimento curativo acima 47% iniciadas assim que o nível de alerta é atingido,
de 1 000 UFC/l. de casos isto é, como em França além de 1 UFC/100 ml.
de legionelose
O decreto de 30 de dezembro de 2022 impõe a certos Na Alemanha, no quadro da vigilância da presença
ERP prioritários a realização de uma avaliação de risco detetados de Pseudomonas aeruginosa, os hospitais e outros
das suas instalações sanitárias. O objetivo é concentrar nos ERP estabelecimentos de saúde devem recolher amostras
a monitorização nos pontos sensíveis identificados na 2 vezes por ano. O nível satisfatório é de 0 UFC/100 ml.
avaliação de risco, a fim de melhorar a qualidade da água
destinada ao consumo humano. A tónica é colocada no limite de Lembramos que esta bactéria, que coloniza a rede
chumbo (10 μg/l) e na presença de legionelas. a partir das paredes internas das bicas das torneiras, rapidamente
A pesquisa de legionelas deve ser realizada respeitando o decreto se torna indestrutível. Se nenhuma solução for colocada em
de 1 de fevereiro de 2010. As regras deste novo decreto prática, uma vez instalada a Pseudomonas aeruginosa nas
aplicam-se a partir de 1 de janeiro de 2023 para os novos edifícios torneiras, irá colonizar gradualmente o interior dos flexíveis e das
e, o mais tardar a 1 de janeiro de 2029 para os existentes. canalizações. Nesta fase, será estritamente impossível erradicá-la
e tornar-se-á, em seguida, uma ameaça para toda a rede de água.
Independentemente do material que são feitas
as torneiras e canalizações, é formado inevitavelmente
um biofilme em qualquer instalação sanitária,
após algumas semanas ou meses de funcionamento. BIOFILME
Este biofilme é a fonte de um terço das doenças
nosocomiais� Isto representa cerca de 750 000 infeções
por ano, o que seriam a causa direta de 4 200 mortes
em França.
O Centro Europeu de Prevenção e Controlo de Doenças
(ECDC) avalia que as infeções relacionadas com cuidados
atinge 4,1 milhões de pacientes por ano e seriam
as responsáveis por 37 000 mortes por ano. Bactérias Bactérias
no BIOFILME livres
99,5% 0,5%
Não nos podemos esquecer que os estabelecimentos
não hospitalares que recebem público (ERP) também
são locais de risco elevado. Com efeito, de acordo
com as estatísticas compiladas pela Santé Publique
France: 28% dos casos detetados de legionelose em Hotéis, alojamentos turísticos, parques
2022 estão relacionadas com a frequência de hotéis,
alojamentos turísticos, parques de campismo, piscinas de campismo, piscinas, estádios, etc.
e estádios, etc. e 11% relacionados com a frequência de também são locais de risco elevado.
estabelecimentos de saúde (hospitais, lares, etc.).
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